Дакриоцистит

Это воспаление слезного мешка, который находится у внутреннего угла глаза. Обычно он возникает из-за нарушения проходимости носослезного протока, который проводит слезную жидкость в носовую полость. В мешке скапливаются патогенные бактерии, и развивается воспаление. Дакриоцистит может быть как острым, так и хроническим. Непосредственными его причинами могут служить врожденная непроходимость слезных путей, травма, любое инфекционное заболевание глаза или его последствия. Часто нарушение проходимости носослёзного канала связано с патологией внутриносовых структур

Признаки дакриоцистита:

болезненность, покраснение и отек во внутреннем углу глаза;
отделяемое из глаза различного характера

Диагностика

Проводится врачом –офтальмологом, при неэффективности зондирования и промывания носослезного канала показано хирургическое лечение – дакриоцисториностомия.

Поскольку эту операцию в настоящее время проводят при помощи эндоскопической техники, необходимо выполнение компьютерной томографии в двух проекциях околоносовых синусов.

Лечение

Дакриоцисториностомия - воссоздание соустья между слезным мешком и полостью носа для восстановления оттока слезы в носовую полость.

Операция проводится под наркозом или местной анестезией

Впервые искусственное сообщение конъюнктивальной полости с полостью носа было создано в 1724 году Платнером. В 1904 году итальянский врач Тоти предложил при дакриоцистите делать соустье между слезным мешком и полостью носа. В дальнейшем операция усовершенствовалась Дюпуи-Дютаном, Бурже и оказалась настолько эффективной, что стала считаться классической.

Последние 80 лет широко применялась наружная дакриоцисториностомия. Операция имела много недостатков, главным из которых являлся косметический дефект в виде рубца.

С появлением эндоскопической техники стало возможно выполнять подобные операции внутриносовым доступом:

без косметических дефектов,
у пожилых и ослабленных больных, а также больных с тяжелой сопутствующей патологией,
сократить продолжительности операции и срок пребывания в стационаре, одновременно корректировать искривление перегородки носа и других внутриносовых структур.

Список анализов для проведения дакриоцисториностомии в Одинцовском ринологическом центре:

консультация окулиста и лор-врача;
общий анализ крови;
общий анализ мочи;
биохимия крови (общий белок, сахар крови, холестерин, билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина);
группа-крови и резус-фактор;
серологический исследования на ВИЧ, гепатиты В,С, реакцию Вассермана;
ЭКГ;
Рентгенография грудной клетки;
Консультация терапевта;
Компьютерная томография околоносовых синусов и глазниц.

Немного о технике операции

В нашей клинике используется аппаратура фирмы Karl Storz. Все манипуляции проводятся внутри носа, соустье формируется при помощи ринологического бора. Новый канал дренируется силиконовой трубкой, которая остается у пациента до 3-х недель.

В послеоперационном периоде назначаются антибактериальные препараты, местное лечение в виде капель в нос и глаза, о чем подробно вы прочитаете в графе «Рекомендации» своей выписки.

Есть формы хронического дакриоцистита, при которых проведение эндоскопической дакриоцисториностомии неэффективно, поэтому необходимо записаться на прием к врачу, желательно с выполненной компьютерной томографией околоносовых синусов и глазниц.

Средняя продолжительность нахождения с стационаре – 1 день

Продолжительность восстановительного периода – 3 недкли и более

Даже после проведения удачной операции высока частота рецидивов, достигает до 30 %. В таком случае может потребоваться повторная операция

Медицинский ЛОР центр в Одинцово

Вы можете проконсультироваться у врача-оториноларинголога, который подберет Вам оптимальный метод лечения и проконсультирует по всем интересующим вопросам.

Получить консультацию